Hiustórico/ Introdução
A história relatada por Aristóteles em seu famoso livro Odisseia que descreve a volta de Odysseus da guerra de Tróia que quase sem memória ( provável Alzheimer) tomou um extrato de planta chamada moly e a recuperou Esse substrato foi comprovado em 1983 , que era um derivado da planta Galanthus Nivalis, hoje conhecida como Galantamina
Alzheimer é uma patologia que se caracteriza por deficiência cognitiva (memória) e comportamental física – Dificuldade para se comunicar e exercer suas atividades psíquicas e profissionais ( laborativas) . Essa patologia foi primeiramente descrita por um médico neurologista Alemão Alois Alzheimer em 1901- 1906 – esse período foi de observação que o Alzheimer levou para comprovar a patologia , quando o paciente morreu e foi para estudo patológico do cérebro. Com o avanço da biotecnologia ( Medicina Molecular) e a físico-química dos exames por imagem, se pode hoje, fazer um diagnóstico mais precoce e também um tratamento mais elaborado. A patologia se carcteriza por uma deficiência na utilização adequada do mediador químico Acetilcolina, que um dos mais importantes elementos
( proteína ) que distribui as informações elaboradas pelo cérebro até os centros de comando.
As pesquisas por exames químicos e imunohistoquimicos nos identificaras duas proteínas como sendo as principais responsáveis pelo desencadeamento da patologia – βeta ( amilóide e a TAU ( uma hiperfosforilação proteíca). Pesquisadores descobriram que essa proteína
β amilóide se deposita pela falta de ação dos a Aβ fagócitos ( lixeiros intravasculares responsáveis pela limpeza de restos químicos ( Aβ peptídios) que alteram a cadeia de DNA (no momento da transcrição do RNA para a nova formação das proteínas).
Material para Diagnóstico
Exames clínicos o médico atento pela história do paciente e com testes simples pode suspeitar de um quadro clínico de doença de Alzheimer.
Um teste simples pode levar a suspeita de Alzheimer. Se toma um desenho e pede ao paciente olhar e depois apangondo o desenho pede que ele redesenhe denovo. Também pode se escrever palavras ou pedir que ele leia e depois, repita sem os exemplos. Informações recentes de sua vida social, passeio, viajem que horas saiu de casa. Esses testes simples são de garnade ajuda para se começar a formular o diagnóstico de doença de Alzheimer e então seguir com investigações mais specíficas.
Atualmente se pode fazer exames prévios de todo individuo que vem apresentando sinais de déficit de memória por exames bioquímicos de sangue, urina e cabelo. Nesses exames se pode identificar alterações químicas funcionais, depleção de hormônios, déficit de nutrientes essenciais para o sistema nervoso, baixa quantidade de anti- Oxidantes , pouca produção de acetilcolina ou exarcebação da produção de acetilcolinoesterase ( enzima que degrada a acetilcolina) Também se usa a Radiologia para se fazer exames mais específicos na intensão de avaliar fenótipo ( quando a suspeita é grande Exames de Ressonância magnética e de SPEC (cintilografia ) e PET scam ( emissão de prótons ) é mais definido .
Tratamento
As modernas técnicas para tratamento da doença de Alzheimer implicam em um profundo conhecimento molecular da causa da patologia. Persquisar intoxicações por metais pesados ( Mercúrio. Chumbo. Arsênico. Alumínio, Ferritina elevada, Ferro Oxidado) . Avaliação de enzimas Superóxido Dismutase, L- Glutationa e Catalases. Minerais e vitaminas, aminoácidos, antioxidantes e Acetilcolina. Todo tratamento depende dessas avaliações que são imprecindíveis e sem as quais todos os tratamentos poderão tem falhas. Pois cada individuo é diferente um do outro. Mas a medicação nas farmácias são iguais. Por isso os resultados são tão ineficazes.
Um paciente com Alzheimer que tem um boa avaliação bioquímica e recebe o suporte terapêutico adequado tem muito mais chance de estabilizar sua patologia e mesmo de recuperar muitos neurônios que estão em apoptose. Essa recuperação se da devido a grande neuroplasticidade ( poder de regeneração) do sistema nervoso, que uma vez livre dos agentes agressores pode se recuperar e os neurônios voltarem a ter uma isotonia celular. Isto significa equilíbrio entre o meio interno das células e o meio externo ( extracelular). Outros terapêuticas de suporte são muito importantes como exercícios cerebrais e atividades físicas. Também é indispensável que os familiares recebam do médico todas as informações possíveis para poderem manejar o doente.
A atividade intelectual, tais como jogar xadrez , fazer palavras cruzadas, trabalhos manuais e um boa atividade social diminuem o risco para o Alzheimer. .
Prognóstico ( evolução da doença)
Depende de indivíduo para indivíduo e da terapêutica aplicada. A maioria dos pacientes tem um bom prognóstico, quando o diagnóstico é feito o mais precoce possível e recebem a terapia adequada. Em muito casos há um retrocesso do Alzheimer, mas a patologia não tem em nenhuma parte do mundo um tratamento específico, pois todo doente é diferente um do outro. As medicações em uso corrente atuam apenas sintomaticamente e não impede a evolução da patologia.
José Valdaí de Souza – pesquisador de doenças degenerativas.